几张有些模糊的患者转院时的下体和躯干体表照片。

陆渊的目光，停在了一张记录着患者“腹股沟淋巴结肿大”的查体黑白照片上。

“张主任。”

陆渊在安静的会议室里，按下了面前麦克风的开关。

声音平稳，没有一丝一毫在这个满是大佬的场合里的局促。

所有人的目光看向了这位年纪最轻的市一院主治。

由于之前的十二指肠穿孔和复杂血管缝合，圈子里没人敢轻视他。他们等着他提出某种更新的、更前沿的检测方向。

“患者一周前在贵州贵州林区。”陆渊翻开那本纸质病历的附件第四页，指着那张体表照片。“当地县医院的入院记录上写着：‘躯干及四肢可见散在充血性斑丘疹’。”

张主任点头：“对，我们查体也发现了皮疹。但高热伴随皮疹的疾病太多了，这不具备特异性指向。”

“那这些皮疹里，有没有特殊的焦痂？”

陆渊盯着台上的张主任。抛出了一个极其基础、极其原始的体征问题。

“焦痂？”张主任愣了一下。

“是的。一种边缘发红、中央呈黑褐色的死皮结痂。”

陆渊的声音在这个探讨着基因测序的会议室里，显得粗糙且原始。

“它不疼也不痒。通常极小。喜欢藏在人体最潮湿、最隐蔽的地方。比如腋窝、腹股沟、等等等。”

“在转院全身消毒擦拭和上各种深静脉穿刺管时，它很容易被忽略或者被当成普通的血痂覆盖掉。”

会议室里，有几个年龄大的传染科主任，在听到“焦痂”和“隐蔽部位”这两个词时，眼神突然变了。

陆渊继续说下去。

“在贵州林区这种亚热带灌木丛环境。如果不是常规的细菌病毒。也不是高精尖的免疫绝症。”

他合上病案。

“高度怀疑：恙虫病。”

“也就是被携带恙虫病东方体的恙螨幼虫，叮咬了。”

整个圆桌会议厅安静了一秒。

恙虫病。

一种立克次体感染的自然源性疾病。

它不是什么罕见的基因密码，也不需要上万块钱的病原学筛查去找。