"何姐，你平时身体怎么样？"

"忙。没时间生病。"她说，"我在批发市场做干货生意的，一年到头就过年歇两天。这次要不是实在疼得受不了，我也不会来。耽误一天少卖一天的钱。"

她说话的语气跟老赵有点像。不一样的行当，一样的算法——每一天都在算。

隔壁换液体的护士已经换完了，但没有马上走。她站在14床旁边收拾输液架上的空袋子，动作慢了一些。

陆渊把病历合上了。

他在心里过了一遍。右上腹痛，胆囊结石，急性胆囊炎——这是表面的诊断，林琛看到了，处理了。但表面下面还有一层。巩膜黄染，尿色加深，寒战，胆总管扩张0.9cm。这几样东西加在一起，指向胆总管结石，早期梗阻性胆管炎。

林琛没有看到这一层。

不是因为他不行。是因为他看b超报告的时候，胆囊那部分已经足够支持"急性胆囊炎"的诊断了。他没有往下多看一行。他问了该问的问题，但没有问那几个不在"胆囊炎"框架里的问题——眼睛黄不黄，小便什么颜色，有没有寒战。

他没有错。他只是没有走出那个框架。

任何一个急诊医生都可能这样。忙的时候，诊断够用了，检查支持了，处理方案开了——下一个病人在等着。

但0.9cm就在报告上。它一直在那里。

...

陆渊站在留观区的走廊里。

他在想一件事。不是怎么处理何玉梅。何玉梅的处理方案很清楚——加做mrcp，看胆总管里有没有结石。如果有，联系肝胆外科做ercp取石。

他在想怎么处理这件事。

他可以自己直接去开mrcp的检查单。不跟林琛说。把问题解决了，何玉梅转走了，林琛甚至不会知道自己漏了什么。

但那样的话，下次遇到同样的情况，林琛还是会只看胆囊那部分。还是会跳过胆总管那一行。

他也可以去找周德明。让周德明来处理。但那等于把林琛的问题升级成了一个"需要主任出面"的事件。性质不一样了。

林琛刚替他值了两天班。

他想起林琛说"行，没事，去吧，这边有我"的时候的语气。正常的，甚至是大方的。他请假回家，林琛没有一句多余的话，接过来就干了。

他拿着病历，往林琛的诊室走。

...

林琛的诊室门开着。护士站就在走廊隔了几步远，小周坐在那里录数据。

林琛坐在桌前，面前摊着一份病历，正在写什么。听到脚步声他抬头看了一眼。

"回来了？"

"嗯。昨天下午到的。"

"家里都好？"

"都好。"

陆渊走进去。他手里拿着何玉梅的病历和b超报告。

"8床那个胆囊炎，我刚查了一下。"

林琛放下笔，看着他。

"b超报告上胆总管0.9cm，偏宽了。"陆渊把b超报告放在林琛桌上，手指点了一下那一行，"刚才我问了她，说昨晚有过一次寒战，巩膜看着有点黄，尿色也深。我想加做一个mrcp看看胆总管里是不是有东西。你觉得呢？"

林琛的目光从陆渊的脸上移到b超报告上。

他看到了那行字。

胆总管直径约0.9cm。

在报告的中间偏下。在他两天前看过、签过字、夹进病历里的那份报告上。

他的表情没有太大变化。但陆渊注意到他的手指在桌面上动了一下，像是要拿笔又没有拿。

安静了大概两秒。

"行。加吧。"

两个字。中间隔了一个很小的停顿。

陆渊点了一下头，拿回报告，转身出去了。

他走出诊室的时候，小周的目光从电脑屏幕上抬了一下。

...