"吸氧。面罩。六升。"
林琛把氧气面罩扣上去,调了流量。
女孩的呼吸还是带着那种哨音。吸气的时候喉咙里像有什么东西卡着。
"地塞米松10毫克,静推。异丙嗪25毫克,肌注。"
两支药几乎同时递到了他手上。一支小周递的,一支林琛递的。
陆渊把地塞米松推进静脉通路。林琛把异丙嗪打在女孩的另一侧大腿上。
监护仪在响。
心率135。血压75/42。
还在掉。
肾上腺素打了一分多钟了。应该开始起效了。但没有。
女孩的脸上开始发紫。不是嘴唇,是整张脸。发绀。氧气上了但血氧还在往下走。88。87。
喉头水肿在加重。气道在关。
陆渊余光看了一眼那个暗红色的数字。
00:03:12
三分钟。
"准备气管插管。"
陆渊的声音跟之前一样。没有变快,没有变高。但抢救室里所有人都动了。
小周去拿喉镜和气管导管。林琛把抢救台的床头摇平,拿走了女孩头下的枕头。
陆渊站到床头。他接过喉镜。左手握柄,右手打开女孩的嘴。
她的咽喉肿得几乎看不到声门。黏膜充血水肿,舌根肿胀,会厌像一块膨胀的海绵堵在那里。
他调整了一下喉镜片的角度。找声门。
找不到。
视野里全是肿胀的组织。粉红色的、发亮的、把正常的解剖结构全部挤变形了。
他把喉镜片往前推了一点。用力提了一下。
看到了。
声门的缝隙。很窄。正常人的声门是一个倒v形,敞开的。她的声门只剩下一条缝。两三毫米宽。
"7.0导管。"
林琛递过来。他没有看,手一接就知道是对的。
导管对准那条缝。进去了。
推。
阻力很大。水肿的组织夹着导管。他稳住手,均匀用力,不能急,急了会撕裂黏膜。
导管滑过了声门。
到位了。
"接呼吸气囊。"
林琛接上了。捏了两下。女孩的胸廓起伏了。对称的。
"听诊。"
小周把听诊器递过来。陆渊听了两侧肺。呼吸音对称。导管位置对了。
"固定。"
林琛用胶布把导管固定在女孩的嘴角。动作很快。胶布撕得整齐,贴得牢。
"肾上腺素再追一支。0.3毫克。肌注。"
第二支肾上腺素打了。
所有人看着监护仪。
心率132。130。128。
在降了。
血压。78/46。80/48。
在回了。
血氧。从87缓慢地爬。88。90。92。
女孩的脸上的紫色在退。从额头开始,往下,慢慢地,像退潮一样。
95。96。
心率118。
血压88/55。
稳住了。
陆渊看了一眼女孩的头顶。数字不在了。
抢救室里安静了几秒。监护仪的滴滴声变得均匀了。
陆渊把喉镜放回托盘里。他的手稳的。但他的额头有汗。
"甲强龙40毫克静滴。继续补液。"他说,"观察两小时。如果血压持续回升,可以考虑拔管观察。如果喉头水肿不消退,联系icu。"