“我们已经建立双静脉通路，输注甘露醇脱水降颅压，推注地西泮控制抽搐，气管插管呼吸机辅助通气，目前患者抽搐停止，心率120次/分，血压175/100mmHg，血氧饱和度90%。”

张洪涛没有多言，点了点头，立刻来到病床旁，动作熟练地用手电筒照射患者的瞳孔，反复查看。

又用听诊器听了患者的心肺音，随后伸手轻轻按压患者的肢体，感受肌张力变化。

“患者发病前有什么诱因吗？家属有没有说患者有高血压、脑出血病史？”

“家属刚才情绪激动，只说患者平时有高血压，一直规律服药，今天在家突然晕倒，没有外伤、情绪激动等明显诱因。”周成立刻回应。

张洪涛点点头，又查看了监护仪上的各项数值，眉头皱得更紧了。

他转头对身边的年轻医师吩咐道：“立刻联系CT室，开通急诊绿色通道，给患者做头颅CT，明确出血部位和出血量，越快越好！只有明确诊断，才能制定下一步治疗方案。”

“收到，张主任！”年轻医师立刻拿出手机，快速联系CT室，语气急切地说明患者情况，叮嘱对方做好准备，开通绿色通道。

张洪涛则继续留在病床旁，和周成一起监测患者情况。

“小周，你处理得很及时、很规范，甘露醇脱水、地西泮控制抽搐、气管插管通气，每一步都很到位，为患者争取了宝贵的时间。要是再晚一步，脑疝加重，就算手术，预后也会很差。”

周成笑了笑：“张主任，这都是我们应该做的，主要还是患者病情发现得还算及时，后续还需要您多指导。”

他心里清楚，颅内出血的救治，神经外科才是专业的，自己能做的，就是做好前期的应急处置，配合好会诊医生的工作。

“放心，我心里有数。”张洪涛点了点头，目光再次落在患者的瞳孔上，“目前患者瞳孔依旧不等大，说明颅内压力还在升高，甘露醇还要继续输注，速度不能减，同时密切监测血压，要是血压持续高于180/110mmHg，再加用降压药物，避免血压过高加重出血，但也不能降得太快，防止脑灌注不足。”