周成顿了顿，拿起桌上的病历本，翻到患者入院时的生命体征记录。

“你们看，患者入院时血压100/65mmHg，洗胃过程中血压最低降到90/60mmHg，咱们及时放慢冲洗速度，加用了补液，血压很快就回升了。要是当时直接做胃镜，说不定血压早就垮了。”

张彪听到这里，紧绷的肩膀终于放松下来，他端起桌上的水杯喝了一口，语气里带着释然：“周成说得对，当时我就是考虑到患者循环不稳定，才优先选了洗胃。要是一开始就冒然做胃镜，真出了问题，我这责任可就大了。”

他看向周成的眼神里多了几分认可。

之前只觉得周成踏实肯干，没想到他对诊疗细节的把控这么到位，连自己当时的考量都能说透。

旁边一位年轻医师举手提问：“我还想问一下，那为什么不同时准备洗胃和胃镜呢？一边洗胃，一边让内镜中心准备设备，这样洗胃结束后就能直接做胃镜，不就能节省时间了吗？”

周成笑了笑，耐心解释：“这个想法很好，但实际操作中不现实。”

“首先，内镜中心的急诊资源有限，不是随叫随到的，尤其是中午时段，医生可能在休息，准备设备和麻醉团队至少需要1个小时。”

“这段时间里，洗胃早就完成了。”

“其次，咱们得先通过洗胃判断胃内残留情况，如果洗胃后患者生命体征平稳，症状缓解，说明残留很少，可能就不需要做胃镜了，没必要浪费医疗资源。只有像这次这样，洗胃后患者病情还在恶化，才需要进一步做CT和胃镜。”

李德刚听到周成的话，一直在点头。

周成刚才说的这几点，既符合急诊指南，又结合了患者的实际情况，比单纯照搬书本知识强多了。

他是越来越欣赏自己手底下的这个徒弟，真想把周成留在急诊科！

只不过，周成前面还站着方航和赵睿，想要快留下来，谈何容易！